近日，一篇發(fā)表在國際雜志JAMA Network Open上的研究報告中，來自賓夕法尼亞州立大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過對2000多名生育完第一個孩子后的女性進(jìn)行了為期3年的跟蹤調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，通過剖腹產(chǎn)生育第一個孩子的女性相比順產(chǎn)生育第一個孩子的女性而言或許更不容易懷上第二胎，盡管其很有可能計劃接下來的懷孕。

研究者Kristen Kjerulff教授表示，盡管此前研究表明，剖腹產(chǎn)的女性再次生育后代的可能性更小，但我們并不清楚是否這是女性自己的選擇還是其機(jī)體受孕率太低所導(dǎo)致的。研究者從女性生育完第一個孩子后就開會對其跟蹤調(diào)查，并每六個月對這些女性進(jìn)行一次隨訪直至其第一次分娩后3年，在每次隨訪過程中，他們要求女性報告在過去6個月里進(jìn)行無保護(hù)性生活的頻率，隨后研究者對2021名18-35歲之間的女性提供的關(guān)于無保護(hù)性生活和首次生育后三年再次懷孕的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，其中大約有600名女性通過剖腹產(chǎn)方式生育了她們第一個孩子，這些女性更有可能年齡偏大、超重或肥胖、身材矮小、而且更有可能尋求過生育建議、檢測或治療等。

相比78%的順產(chǎn)女性而言，剖腹產(chǎn)的女性中大約有69%的個體是在無保護(hù)性生活后受孕的，通過剖腹產(chǎn)生產(chǎn)的女性活產(chǎn)的可能性會下降，當(dāng)研究人員調(diào)整了產(chǎn)婦年齡、孕前BMI、受孕第一胎的時間、孕期體重增加情況、此前引產(chǎn)史、糖尿病、高血壓、孕期住院等因素后結(jié)果發(fā)現(xiàn)，上述關(guān)聯(lián)依然存在。研究者表示，控制性生活是本文研究的關(guān)鍵優(yōu)勢，其能幫助研究人員排除排除剖腹產(chǎn)所帶來的機(jī)體創(chuàng)傷和揮之不去的疼痛，盡管該研究并沒有調(diào)查受孕率下降的原因，但研究者仍然懷疑或許存在一些女性機(jī)體生理上的原因。

研究者Legro說道，有可能暴露于空氣或污染物中所導(dǎo)致的盆腔或輸卵管瘢痕會影響女性后期懷孕的成功率，也有可能是子宮內(nèi)手術(shù)傷口所形成的疤痕，雖然不是在妊娠植入的區(qū)域，但這也會對植入的過程產(chǎn)生一定的影響；基于本文研究結(jié)果，研究人員建議35歲以下的女性在剖腹產(chǎn)后無保護(hù)性生活后一年仍未能懷孕，就應(yīng)該尋求醫(yī)學(xué)幫助，而且本文研究數(shù)據(jù)或許也會對向醫(yī)生咨詢選擇剖腹產(chǎn)的女性有用，但重要的是，選擇剖腹產(chǎn)的女性未來懷孕的幾率可能要低于順產(chǎn)的女性。

原始出處：

Kristen H. Kjerulff，Ian M. Paul，Carol S. Weisman， et al.?Association Between Mode of First Delivery and Subsequent Fecundity and Fertility，?JAMA Network Open?(2020). DOI：10.1001/jamanetworkopen.2020.3076