辛辛那提大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究員領(lǐng)導(dǎo)的一項國際研究表明，COVID-19患者表現(xiàn)出的情緒低落或焦慮可能是該病毒影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的跡象。

這項研究表明，這兩種心理癥狀與嗅覺和味覺喪失最密切相關(guān)，而不是與新型冠狀病毒的更嚴重指標(biāo)（如呼吸急促，咳嗽或發(fā)燒）密切相關(guān)。

“這些癥狀沒有表明發(fā)病率或死亡率與這些患者的沮喪或焦慮程度有關(guān)，”UC Health鼻竇疾病醫(yī)師Sedaghat解釋說。 “ COVID-19唯一與情緒低落和焦慮相關(guān)的因素是患者失去嗅覺和味覺的嚴重性。這是意料之外的令人震驚的結(jié)果?！?/p>

Sedaghat在瑞士阿勞的Kantonsspital Aarau進行了一項前瞻性，橫斷面電話問卷調(diào)查，研究了114名在六周內(nèi)被診斷出COVID-19的患者的特征和癥狀。評估COVID-19期間嗅覺或味覺喪失，鼻阻塞，過多粘液產(chǎn)生，發(fā)燒，咳嗽和呼吸急促的嚴重程度。

該研究的第一作者是醫(yī)學(xué)博士Marlene M. Speth，其他合著者包括醫(yī)學(xué)博士Thirza Singer-Cornelius。 Michael Oberle博士；醫(yī)學(xué)博士Isabelle Gengler；和醫(yī)學(xué)博士Steffi Brockmeier。

在研究入組時，對于患COVID-19的人群而言，47.4％的參與者每周至少幾天報告出現(xiàn)沮喪情緒，而21.1％的參與者幾乎每天都報告沮喪情緒。就嚴重程度而言，有44.7％的參與者表示輕度焦慮，而有10.5％的參與者表示嚴重焦慮。

Sedaghat說：“ COVID-19潛在的最令人擔(dān)憂的癥狀可能導(dǎo)致最大程度的心理困擾的意外發(fā)現(xiàn)可能會告訴我們有關(guān)這種疾病的一些信息?！?“我們認為我們的發(fā)現(xiàn)表明，情緒低落或焦慮形式的心理困擾可能反映出SARS-CoV-2（引起COVID-19的病毒）滲透到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可能性。”

Sedaghat說，研究人員長期以來一直認為，嗅覺可能是冠狀病毒進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主要途徑。 SARS（即嚴重的急性呼吸道綜合癥）就是一種證據(jù)，這種病毒性疾病最初于2002年11月在中國出現(xiàn)，并通過國際旅行傳播到29個國家。使用該病毒的小鼠模型進行的研究表明，嗅覺或氣味從鼻子到大腦的傳播途徑，是進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)和感染大腦的門戶。

Sedaghat說：“這些心理困擾的癥狀，例如情緒低落和焦慮，僅與您的嗅覺減弱有關(guān)，就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?！?“這可能表明該病毒正在感染嗅覺神經(jīng)元，降低嗅覺，然后利用嗅覺進入中樞神經(jīng)癥狀。”

Sedaghat解釋說，已經(jīng)描述了COVID-19的偶發(fā)但嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如癲癇發(fā)作或精神狀態(tài)改變，但是情緒低落和焦慮可能是COVID-19相當(dāng)普遍但較輕的中樞神經(jīng)癥狀。

“與嗅覺相關(guān)的沮喪情緒和焦慮的普遍程度相比，該病毒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)滲透可能比我們認為的要多，這確實為以后的研究打開了大門，以便研究該病毒如何與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相互作用， ” Sedaghat說。

資訊出處：COVID-19 may attack patients' central nervous system

原始出處：Marlene M. Speth et al， Mood，?anxiety and olfactory dysfunction in COVID ‐19： evidence of central nervous system involvement？，?The Laryngoscope(2020). DOI： 10.1002/lary.28964