慧心小課堂 | 先發(fā)制癌：腫瘤篩查早知道

根據(jù)最新的研究表明，癌癥死亡占中國居民全部死亡的23.91%（約1/4），中國目前每年新發(fā)惡性腫瘤病例數(shù)為392.9萬例，0—74歲的腫瘤積累發(fā)病率為25.12%（約1/4）。近年來，隨著癌癥發(fā)病率的升高與發(fā)病人群的年輕化，使腫瘤篩查體檢逐漸被重視。癌癥早期發(fā)現(xiàn)是提高治愈率的關(guān)鍵，對付癌癥倡導(dǎo)“三早”原則即早期篩查、早期診斷、早期治療，并且堅持預(yù)防為主，這也是主流醫(yī)學(xué)界的共識。

寫到這里，可能有很多人會問檢小編“腫瘤篩查何時查？腫瘤篩查查什么？”……別急，檢小編將分板塊式的為大家進(jìn)行講解，以期大家在讀完此文后對腫瘤篩查有一個全新的認(rèn)識更好地預(yù)防癌癥，提高健康意識。

一、什么是癌癥？

癌癥是什么？大家似乎不知道，又似乎知道那么一丁點(diǎn)，半懂不懂，似懂非懂，真要認(rèn)真問起來，壓根說不出個所以然來，不然也不會一談癌就色變。談癌色變正是這兩方面因素導(dǎo)致的：一方面是因為癌癥確實(shí)有讓人害怕的一面，另一方面也是因為人們對癌癥缺乏最基本的認(rèn)識。人們往往只知道癌癥的可怕之處，卻并不知道癌癥其實(shí)沒有想象中的那樣可怕。

癌癥其實(shí)是一種民間的通俗叫法，實(shí)際上泛指所有的惡性腫瘤，英文名為cancer（癌癥）?！鞍┌Y”泛指所有“惡性腫瘤”，那“腫瘤”又是指什么呢？腫瘤就是人體在各種致瘤因素的作用下形成的新生物（就是新長出來的東西），其實(shí)說得通俗一點(diǎn)，就是在人體內(nèi)新長出來的不正常之物，就像是在不良環(huán)境刺激下長出來的異類分子。

二、哪些人群需要進(jìn)行腫瘤篩查腫瘤篩查的一個重要概念是“腫瘤高危人群”，那哪些人才算是腫瘤高危人群呢？1、有惡性腫瘤家族史的人群（通常包括三代以內(nèi)的直系或旁系親屬患惡性腫瘤的病史）；2、有不良生活習(xí)慣的人群（長期大量吸煙、長期酗酒、藥物濫用、長期過度勞累、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、偏食等）；3、職業(yè)因素長期接觸有毒有害物質(zhì)的人群；4、生存環(huán)境遭污染的人群（化學(xué)污染、重金屬污染、核污染等）；5、遭受特殊微生物感染的人群（乙型肝炎病毒、艾滋病毒、人類乳頭瘤病毒、幽門螺桿菌感染者等）等。

對于8種常見腫瘤你了解多少？

（以下篩查項目僅提供建議，具體情況據(jù)專業(yè)醫(yī)生而定，檢查項目并非越多越好，防癌體檢前不妨先咨詢醫(yī)生，再決定項目。）

肺癌

臨床信號：刺激性咳嗽，久咳不愈或血痰，且逐漸加重，偶有胸痛發(fā)生。

●防癌建議：遠(yuǎn)離煙草、使用環(huán)保材料裝修、出門戴口罩等。

●篩查建議：40歲以上長期吸煙及有肺癌家族史的高危人群，應(yīng)每年進(jìn)行一次低劑量胸部CT檢查。

肝癌

●臨床信號：腹部疼痛、腹脹，食欲減退、消瘦，嚴(yán)重的會有黃疸、腹水。

●防癌建議：戒酒、注意飲食衛(wèi)生、接種乙肝疫苗，不吃發(fā)霉的食物等。

●篩查建議：患有肝炎、肝硬化或肝癌家族史的人群，應(yīng)每6個月做一次血清甲胎蛋白、腹部B超。

胃癌

●臨床信號：逐漸出現(xiàn)的上腹部不適或疼痛，且服藥不能緩解，持續(xù)消化不良。

●防癌建議：少吃高鹽及腌制食品、補(bǔ)充維生素A和維生素C以阻斷亞硝酸鹽和亞硝胺的合成等。

●篩查建議：有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、惡性貧血等病史，或直系親屬有胃癌患者的人群，應(yīng)定期胃鏡檢查。

大腸癌

●臨床信號：腹痛、腹脹、大便習(xí)慣發(fā)生改變，且大便帶血、貧血、身體乏力。

●防癌建議：多吃粗纖維食物和高纖維果蔬、每天至少進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度鍛煉等。

●篩查方法：35歲開始每年肛門指檢和大便化驗，50歲以上部分男女每年查一次大便隱血試驗或大便免疫化學(xué)檢驗。

乳腺癌

●臨床信號：陰道有出血或不正常分泌物，腹部脹大，小腹隱痛。

●防癌建議：戒煙、注意私生活的衛(wèi)生、有條件 的適齡女性可接種HPV疫苗。

●篩查建議：建議21歲以上的女性，至少每3年進(jìn)行一次宮頸癌篩查（宮頸刮片或TCT）。有免疫缺陷、感染HIV等情況的，需要告知醫(yī)生來做更頻繁的篩查。

鼻咽癌

●臨床信號：鼻涕帶有少量的血絲，特別是晨起鼻涕帶血，耳鳴等。

●防癌建議：增強(qiáng)自己的體質(zhì)，戒掉煙酒，少吃腌制食品，避免接觸重污染環(huán)境。

●篩查建議：長期在污染環(huán)境下工作生活或有鼻咽癌家族史的人群，應(yīng)定期進(jìn)行鼻咽部檢查。

前列腺癌

●臨床信號：尿頻、夜尿增長、排尿困難以及血尿等癥狀。

●防癌建議：

不過度飲酒吸煙，避免長期高脂肪飲食，避免長期久坐，并注意私生活的衛(wèi)生。

●篩查建議：50歲以上，長期吸煙酗酒或有前列腺癌家族史的男性，應(yīng)定期進(jìn)行PSA檢查。

癌癥篩查是防治癌癥的最佳措施，但在篩查過程中我們?nèi)孕杩紤]腫瘤異質(zhì)性，檢查人群中的人體差異化，在遵循指南的大前提下，仍需與臨床醫(yī)生進(jìn)行深入溝通交流，選擇一款適合自己的個體化篩查方案。

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